从临床角度骨牵张成骨术分为哪五个阶段,每个阶段有何生物学特点(章节:第五章 难度:4)
正确答案:1.骨切开阶段:术中骨组织被分割为两段,骨皮质的连续性被破坏,激活了骨折愈合过程,包括骨细胞的聚集,骨的断端形成血痂,血痂逐渐被机械强度更好的层板骨代替 2.间歇期:间歇期为骨被离断到开始加力前的这段时间。首先,血管断裂,形成血肿,聚集血凝块。随后进入软痂期,手术后5天在骨折线周围形成毛细血管网。一些成骨细胞前体聚集在新生的毛细血管周围。成纤维细胞形成纤维样组织,替换炎症组织,软骨逐渐形成。 3.牵张期:牵张期由于持续的牵张力作用,正常骨折愈合过程被打破,持续性的牵张力影响到细胞水平和亚细胞水平,表现为生长刺激作用和塑性作用。 4.固定期:固定期是指停止牵张直到去除牵引器的这一段时间。这一期间在牵张期新生的组织完全钙化。 5.改建期:改建期是指使骨组织行使全部功能以完成新骨的改建,骨皮质和骨髓腔恢复,哈佛系统形成。
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