简述胆碱能神经递质ACh的生化过程及药理学意义。
正确答案:乙酰胆碱(Ach)的合成主要在胆碱能神经末梢进行。胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰化酶的催化下合成Ach,然后转运进入囊泡内与ATP和囊泡蛋白共同贮存。当神经冲动到达神经末梢时,钙离子内流增加,促进囊泡膜与突触前膜融合,以胞吐的形式释放ACh入突触间隙,与受体结合发挥效应。ACh主要通过突触间隙中的乙酰胆碱酯酶水解灭活。影响ACh合成、贮存、释放和灭活的任一过程,都具有重要的药理学意义。有些药物 (如新斯的明)促进神经末梢释放ACh或抑制乙酰胆碱酯酶的活性,产生拟胆碱样作用。
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