男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

• A、纵隔淋巴肉瘤
• B、转移性肺癌
• C、粟粒性肺结核
• D、中央型肺癌
• E、Pancoast肿瘤