男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高
鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是
- A、发热
- B、腹腔内有无原发病
- C、有无腹膜刺激征状
- D、腹胀程度
- E、腹痛性质
正确答案:B
其诊断首先应考虑为
- A、急性胰腺炎
- B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
- C、急性肠系膜淋巴结炎
- D、急性化脓性胆管炎
- E、溃疡病急性穿孔
正确答案:B
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外科学（本科临床定向专业）