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内科护理学(专护理)

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患者,女性,35岁,咳嗽1周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是:( )

  • A、气体交换受损
  • B、有感染的危险
  • C、有窒息的危险
  • D、清理呼吸道无效
  • E、体液过多
正确答案:C

该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了:( )

  • A、休克
  • B、左心衰
  • C、哮喘
  • D、窒息
  • E、呼吸衰竭
正确答案:D

这时护士应首先采取的措施为:( )

  • A、立即给予病人头低足高位
  • B、迅速用负压机械吸引吸出血块
  • C、判断病人昏迷程度
  • D、给予高流量吸氧
  • E、开放静脉通路
正确答案:A
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