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外科护理学(本护理)

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李先生,55岁。头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次。体格检查:体温39℃,脉搏50次/min,呼吸14次/min,血压170/90mmHg,神经系统检查有阳性体征。

(1)该病人为何种颅脑损伤()。

  • A、颅内血肿
  • B、脑干损伤
  • C、脑挫裂伤
  • D、枕骨大孔疝
  • E、小脑幕切迹疝
正确答案:C

(2)目前给予非手术治疗,早期治疗护理的重点是 ()。

  • A、抗感染
  • B、纠正水、电解质紊乱
  • C、防治肺部并发症
  • D、降低颅内压
  • E、使用营养脑组织药物
正确答案:D

(3)最主要的护理诊断是()。

  • A、有窒息的危险
  • B、营养失调:低于机体需要量
  • C、体温过高
  • D、自理缺陷
  • E、有脑疝的危险
正确答案:A
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