女性,62岁,进油腻食物后突发上腹痛3天,向右肩放散,加重并出现右下腹痛5小时。既往发现胆囊结石20年。查体:T38.5℃,痛苦病容,右侧腹压痛(+),肌紧张(+),反跳痛(+)。血化验WBC18×109/L,中性粒细胞89%,血淀粉酶150U/L。最可能的诊断是
- A、急性胰腺炎
- B、输尿管结石
- C、急性阑尾炎伴穿孔
- D、上消化道穿孔
- E、急性胆囊炎伴穿孔
正确答案:E
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女性,62岁,进油腻食物后突发上腹痛3天,向右肩放散,加重并出现右下腹痛5小时。既往发现胆囊结石20年。查体:T38.5℃,痛苦病容,右侧腹压痛(+),肌紧张(+),反跳痛(+)。血化验WBC18×109/L,中性粒细胞89%,血淀粉酶150U/L。最可能的诊断是
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