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眼科学(本科临床教改专业)

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患者青年男性,20岁,右眼异物感2天入院。诉2天前无明显诱因出现右上睑异物感,无疼痛,自行滴眼液治疗(具体不详),症状无好转,来我院就诊。既往体健。眼部检查:双眼视力正常,右上睑可触及一大小约2*3mm大小硬结,轻触痛,硬结对应睑结膜面可见紫红色病灶,余体查无异常。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?

正确答案:1.霰粒肿。(3分)2.诊断依据:初发为无痛性硬结,体查可见右上睑可触及一大小约2*3mm大小硬结,轻触痛,硬结对应睑结膜面可见紫红色病灶。(4分)3.鉴别诊断:麦粒肿、睑板良恶性肿瘤。(4分)4.一,局部湿热敷,每次10-15分钟,4次/日;二,若热敷后症状无缓解甚至加重,可局部切开治疗。(4分)
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