女性，70岁，大便便结半年，后大便逐渐变细，近四个月来反复排脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解，五天前开始未排便，伴呕吐不能进食，PE：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿物，肛检未及肿块，结肠镜检，距肛门口10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观,肠镜不可通，最可能诊断

• A、直肠多发性息肉
• B、直肠癌
• C、血吸虫病肉牙肿
• D、直肠炎性狭窄
• E、肛管癌