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外科学总论(本科临床教改专业)

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代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。

正确答案:(1)病因:1) 碱性物质丢失过多;2) 酸性物质过多;3) 肾功能不全。(2)临床表现:1) 疲乏、眩晕、迟钝;2) 呼吸深、快;3) 呼气带有酮味;4) 面颊潮红;5) 腱反射减弱或消失、昏迷;6) 心律不齐;(3)诊断:1) 病史、临床表现;2) 血气分析、血pH、HCO3-明显下降;3) CO2结合力下降。(4)治疗:1) 病因治疗; 2) 抗休克治疗;3) 重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗; 4) 酸中毒被纠正后,注意防治低钙、低钾、血症 。
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