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病理学(本科临床定向专业)

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试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果(病理变化包括肉眼和光镜方面)。

正确答案:(1)原因:酗酒;缺氧;感染;中毒;营养缺乏(其中任意2点即可,每点1分,共2分)。 (2) 机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多(1分);2)三酰甘油合成增多(1分);3)载脂蛋白减少(1分)。 (3) 病理变化: 1)肉眼 肝大;边缘钝;色淡黄;质较软;油腻感(其中任意2点即可,每点1分,共2分) 2)光镜 肝细胞体积大;胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧;肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞(其中任意2点即可,每点1分,共2分) (4) 后果:肝细胞坏死;纤维化(其中任意1点即可,每点1分,共1分)。
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