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临床医学概论(本科药学专业)

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患者男性,62岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP 150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,心率110次/分,律不齐,P⒖航,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢水肿。心电图报告:顺钟向转位,V。V⒊QS型。

(1)最可能的诊断是  (    )

  • A、A、陈旧性心肌梗死
  • B、B、慢性肺源性心脏病
  • C、C、高血压心脏病
  • D、D、慢性活动性肝炎
  • E、E、慢性肾炎肾功能不全
正确答案:B

(2)为进一步明确诊断,检查首选  (    )

  • A、A、X线胸片
  • B、B、腹部B超
  • C、C、肺功能检查
  • D、D、支气管镜检查
  • E、E、痰细菌培养
正确答案:A

(3)作为诊断慢性肺心病的主要依据,以下各项中不正确的是  (    )

  • A、A、肺型P波
  • B、B、V〕R/S>1
  • C、C、右束传导阻滞
  • D、D、右下肺动于扩张,横径≥15mm
  • E、E、肺动脉段突出
正确答案:C
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