男,24岁,因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清,面色苍白,脉搏130次/分,弱,血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分,腹胀,无明显压痛及反跳痛,移动性浊音明显,肠鸣音存在,左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。
此病人应诊断为:
- A、延迟性脾破裂
- B、肝破裂
- C、肠系膜血管破裂
- D、腹膜后血肿
- E、肠系膜血管栓塞症
正确答案:A
为进一步明确诊断,应首选下列哪项检查?
- A、腹部CT
- B、腹部B超
- C、腹部MRI
- D、腹腔灌洗术
- E、腹腔穿刺术
正确答案:E
应采取的措施是:
- A、抗体克治疗,待血压回升后手术探查
- B、吸氧、输血,严密观察
- C、.输液、输血,再次B超复查
- D、胸片检查,并请胸外科医师会诊,排除左肋骨骨折
- E、抗休克抬疗的同时,迅速剖腹探查
正确答案:E
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