李某,男,18岁,早晨起床洗脸照镜子发现右眼不能闭合,口角左歪,流涎,耳后轻微疼痛,四肢活动良好。问:(1)该病急性期治疗应首选什么?(2)针对该病人的主要护理措施和健康教育有哪些?(3)最可能的医学诊断是什么?
正确答案:(1)急性期应尽早使用糖皮质激素,如口服泼尼松30mg/d,或者地塞米松10-20mg/d,连用7-10天后逐渐减量。(2)急性期注意休息,面部防风防寒,避免直吹冷风,外出时戴口罩并系好围巾,既可保暖又能改善自身形象。患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每天3-4次,每次15-20min;早晚自行按摩患侧,按摩轻柔、适度;饭后及时漱口、指导尽早开始面肌的主动与被动运动。(3)根据病人急性起病,且有单侧表情肌瘫痪,可判断为面神经炎。
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