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内科学(本科临床教改专业)

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男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大 小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白+ +,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L.

支持该患者诊断最主要的临床表现是

  • A、高血压
  • B、贫血
  • C、少尿
  • D、双下肢水肿
  • E、恶心、呕吐
正确答案:B

最可能的诊断是

  • A、急进性肾小球肾炎
  • B、急性肾衰竭,少尿期
  • C、恶性高血压
  • D、慢性肾衰竭晚期
  • E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
正确答案:D
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