试述脑血管疾病可干预的危险因素有哪些?
正确答案:高血压:卒中最重要的可干预的危险因素,收缩压和舒张压的升高都与脑卒中的发病风险正相关,并呈线性关系;吸烟:可以影响全身血管和血液系统,如加速血管硬化、升高血浆纤维蛋白原水平,促进血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等,尼古丁还可刺激交感神经促进血管收缩、血压升高;糖尿病是缺血性卒中的独立危险因素;心房颤动:使卒中的风险增加3-4倍;其他心脏病如心脏瓣膜修补术后、心肌梗死、扩张型心肌病、心导管和血管内治疗等均增加栓塞性卒中的发生率;血脂异常:总胆固醇每增加1mmol/l,缺血性卒中相对风险升高25%;无症状性颈动脉狭窄是明确的卒中独立危险因素;镰状细胞贫血;绝经后雌激素替代治疗:明显增加缺血性卒中的风险;膳食和营养;运动和锻炼;肥胖;饮酒过量;其他包括代谢综合征、口服避孕药、睡眠呼吸障碍病、偏头痛高同型半胱氨酸血症等。
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