患儿,女,10岁,于8月10日送达本院,入院时家长述患儿3天前自述头痛,高热,嗜睡,于今天中午开始呕吐,呕吐物为内容物。 体查:体温40.1℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压138/89mmHg。面色苍白,神志不清,颈项强直。时有惊厥,两侧瞳孔等大,光反射存在,呼吸节律整齐,听诊肺部呼吸音清晰。脑脊液呈微浊状,WBC 500×106/L,压力2.76Kpa , 蛋白 0.8g/L ,氯化物 126mmol/L ,葡萄糖 4.0mmol/L 。 (1)诊断什么病? (2)列出诊断依据。
正确答案:(1)诊断:流行性乙型脑炎(极期)
(2)诊断依据
1)儿童,8月患病
2) 头痛,高热,嗜睡,呕吐
3)体温40.1℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压138/89mmH(1分
4)面色苍白,神志不清,颈项强直,时有惊厥
5)脑脊液呈病毒性脑炎表现:微浊状,WBC 500×106/L,压力2.76Kpa 蛋白 0.8g/L,氯化物 126mmol/L ,葡萄糖 4.0mmol/L
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