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毕业综合考试(本临床教改)

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女性患者,46岁,风心病联合瓣膜病史8年,此次主因心衰加重入院,查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,可闻及湿罗音,心界大 ,心率140次/分,房颤律,二尖瓣可闻及双期杂音,肝大肋下三横指,双下肢浮肿,X线示:双侧胸腔积液

此患者肝大,最有价值的鉴别时

  • A、静脉压增高
  • B、肝炎系列阴性
  • C、血浆蛋白正常
  • D、转氨酶正常
  • E、无明显黄疸
正确答案:A

此患者双侧胸腔积液产生机制是

  • A、心源性肝硬化
  • B、胸膜静脉回流受阻
  • C、营养不良
  • D、毛细血管通透性增高
  • E、水钠储留
正确答案:B

慢性充血性心力衰竭最常见的诱因是

  • A、呼吸道感染
  • B、心律失常
  • C、体力劳动
  • D、情绪激动
  • E、输液过快过量
正确答案:A
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