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精神科护理学(本护理)

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患者女性,57岁,患者40岁时,无明显诱因出现认为父母、兄弟姐妹在内所有人都对她不好,认为有坏人暗算她,单位人给她使坏。认为别人说话是针对她,是故意刺激她,并且因此与人吵架,乱发脾气。常对女儿嚷,目光凶狠,认为女儿花她的钱了,侵吞她的财产,称女儿签了卖身契。于某日早上5时许,女儿正在酣睡时,拿斧头将女儿头部砍伤3处,之后由其女儿及医护人员协助下送至医院治疗。入院后患者表情紧张,目光凶狠,情绪激动,易激惹,叫喊、谩骂、哭泣,不合作,对工作人员敌视,质问护士“安的什么心”,否认精神疾病,称女儿不听话,要害她,

该患者目前的攻击风险属于( )。

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
正确答案:C

该患者最可能的诊断是( )。

  • A、抑郁症
  • B、躁狂症
  • C、焦虑症
  • D、精神分裂症
  • E、人格障碍
正确答案:D

护士对该患者较恰当的处理是( )。

  • A、暴力行为未发生前无需特殊处理,密切观察即可。
  • B、防冲动,密切观察,遵医嘱,对症治疗。
  • C、防冲动,密切观察,安置在重症监护室,遵医嘱使用抗精神病性药物降低激惹性,对症治疗。
  • D、防冲动,安置在重症监护室。遵医嘱实施保护性约束,必要时陪护,使用抗精神病性药物降低激惹性。
  • E、防冲动,安置在重症监护室。及时报告医生,遵医嘱实施保护性约束,对症处理,必要时陪护,使用抗精神病性药物降低激惹性。
正确答案:D
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