女性，45岁，因持续性上腹部疼痛伴发热入院。入院后诊断为急性坏死性胰腺炎，行胃肠减压及抗感染、抑酸治疗。2天后体温正常，腹痛略有缓解，但患者突然感觉憋气。查体：呼吸32次/分，肥胖，双肺呼吸音清晰，心率102次/分，剑突下及左上腹部压痛及反跳痛（+），移动性浊音（+）。右小腿肿胀，皮温略高。患者出现呼吸困难最可能的原因是

• A、ARDS
• B、腹膜炎限制呼吸运动
• C、肺栓塞
• D、中毒性心肌炎
• E、情绪紧张