女性，40 岁，便秘 10 余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。纤维结肠镜检查未发现异常。下述哪项治疗你认为最有效

• A、正规服用抗生素7天
• B、外科手术
• C、肥皂水灌肠
• D、去除诱因，心理治疗
• E、改刺激性泻药为膨胀性泻剂