一位36岁的男性患者,于8月4日因高热,头痛、身痛3天不解进院。患者于2/8起病,初见发热,微恶风寒,头痛,身痛,胸闷脘痞,心烦尿黄,全身疲乏等。因插秧繁忙,末予就诊,自服解热止痛散,银 翘解毒丸治疗。第二天,病情加重。恶寒消失,发热升高,持续不退,午后尤甚,汗出较多,心烦口渴,但不多饮,脘痞腹胀。就诊于当地卫生院,经用复方安基比林、先锋Ⅵ等,仍无改善。进院前晚,并见咳痰带血,大便稍烂,小便短赤。进院时,体温39.6℃面赤而垢,全身肌肉酸痛,尤以小腿疼痛为甚舌质红,苔黄带腻,脉滑数。
根据辨证,治则应为:
- A、A、导滞通下,清热化湿
- B、B、清热利湿,宣通三焦
- C、C、清热化湿,疏利中焦
- D、D、清肺泄热,祛痰止利
- E、E、宣肺化痰,泄热攻下
正确答案:B
根据病人的病情、证候,当辨证为:
- A、A、邪热壅肺,肠热下利
- B、B、痰热阻肺,肠腑热结
- C、C、暑湿 困阻中焦
- D、D、暑湿弥漫三焦
- E、E、暑湿挟滞,阻结肠道
正确答案:D
根据病人情况,应诊断为:
- A、A、湿温
- B、B、暑温
- C、C、伏暑
- D、D、秋燥
- E、E、暑湿
正确答案:E
根据治则,选择最佳的方药为:
- A、A、枳实导滞汤加减
- B、B、宣白承气汤加减
- C、C、三石汤加减
- D、D、白虎加苍术汤
- E、E、犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
正确答案:C
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