女性，55岁。因发现右上肺占位性病变入院，准备手术治疗。病人咳嗽、咳痰，晨起痰多，黄绿色，自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm，体重70kg，T37.9℃,P80次/分，R20次/分，呼吸间粗，BP150/85mmHg。
(1)病人目前最主要的护理诊断/问题是（ ）。
- A、营养失调，高于机体需要量：与摄入多消耗少有关
- B、清理呼吸道无效：与呼吸道炎症有关
- C、体温过高：与呼吸道炎症有关
- D、知识缺乏：缺乏手术前准备和配合的知识
- E、潜在并发症：切口感染
正确答案:B
(2)该病人目前最重要的护理措施是（ ）。
- A、加强饮食指导，控制体重在正常范围
- B、充分备皮，预防切口感染
- C、学会床上翻身、活动的方法
- D、指导病人进行腹式呼吸训练
- E、控制感染，保持呼吸道通畅
正确答案:E
(3)该病人的术前准备内容不正确的是（ ）。
- A、教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法
- B、行肺功能检查，评估肺功能情况
- C、采取解痉、祛痰治疗
- D、服用降压药物，控制血压
- E、合理应用抗生素控制感染
正确答案:D
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