何某，男，60岁。吸烟35年，每天30-40支，以“咳嗽，咳痰带血一月”为主诉入院，入院检查后，X线示：“倒S状阴影”。身体评估体温36.7℃,脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。1月内体重下降5kg，情绪低落，诉胸部疼痛不适。问题：（1）患者最有可能的诊断是什么？（2）该病人现存的3个最主要护理诊断/间题是什么？（3）如何为病人进行心理健康指导？
正确答案:（1）肺癌（2）①恐惧：与肺癌的确诊、不了解治疗计划及预感到治疗对机体功能的影响和死亡威胁有关。②营养失调：与癌症致机体过度消耗、摄入不足有关。③疼痛：与癌细胞浸润、肿瘤压迫或转移有关。（3）心理指导指导病人尽快脱离过激的心理反应，保持良好的精神状态，增强治疗疾病的信心。解释治疗中可能出现的反应，使病人做好必要的准备，消除恐惧心理，完成治疗方案。面采取分散注意力的方式，如看书、听音乐等，以减轻痛苦。对晚期肿瘤转移病人，要指导家原好临终前的护理，告知病人及家属对症处理的措施，使病人平静地走完人生最后旅途。
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