男,25岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛 ,四肢瘫痪、高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4-5骨折,合并脱位。
(1)对该病人应首先采取下列哪项措施()。
- A、手术复位固定
- B、使用呼吸兴奋剂
- C、气管切开
- D、吸氧
- E、吸痰
正确答案:C
(2)若病人行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时 采取的措施是()。
- A、A,针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏
- B、观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃
- C、每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次
- D、静脉输入大量抗生素
- E、局部再次手术治疗
正确答案:A
(3)导致其呼吸困难的最主要原因为()。
- A、腹胀引起膈肌上移
- B、呼吸肌麻痹
- C、水肿压迫呼吸中枢
- D、痰液堵塞气道
- E、E,气管受压
正确答案:B
(4)应如何搬运病人()。
- A、一人背起病搬运
- B、一人抱起病人搬运
- C、二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿
- D、三人将病人平托到木板上搬运
- E、四人搬运,三人将病人平托到木板,一人固定头颈部
正确答案:E
(5)减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取()。
- A、地塞米松10-20mg口服,每日3次,维持2周左右
- B、20%甘露醇250ml静脉滴注,每日2次,连续5-7天
- C、输液或输血,维持动脉血压在90mmHg以上
- D、卧硬板床
- E、枕颌吊带卧位牵引
正确答案:B
(6)脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪()。
- A、脊髓休克
- B、脊髓震荡
- C、脊髓断裂
- D、脊柱骨折
- E、脊椎脱位
正确答案:C
(7)若为预防该病人因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括()。
- A、翻身叩背
- B、辅助咳嗽排痰
- C、吸痰
- D、人工机械通气
- E、雾化吸入
正确答案:D
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