男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T 39.8度，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿罗音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC 21×109/l，N 0.90。
该患者最可能的诊断是
- A、中枢神经系统感染
- B、急性左心衰
- C、重症肺炎
- D、干酪性肺炎
- E、肺栓塞
正确答案:C
该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解，血压100/60mmHg。动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提示PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg，HCO3- 16mmol/l。此时首选治疗措施是
- A、静脉点滴糖皮质激素
- B、静脉点滴呼吸兴奋剂
- C、静脉点滴丙种球蛋白
- D、静脉点滴碳酸氢钠
- E、机械通气
正确答案:E
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