主诉:左下牙后牙自发痛3 天,昨晚起阵发性加剧,现因剧痛就诊。 现病史:患者因一周前咀嚼食物嵌塞痛,后逐渐冷热激发性疼痛,时痛时停,近三天来 自发性阵发性疼痛,夜间特别痛,有时放射至颞部,现因剧痛难忍就诊。 既往史:否认以往有牙痛史和其他疾患史。 检查:左下6 邻面深龋近髓,洞底有大量软化牙本质,探痛明显,叩(―)冷热诊疼痛剧烈,且持续较长时间。 1)疾病诊断 2)应急止痛治疗
正确答案:1)诊断:左下6 急性牙髓炎 2)应急止痛治疗:1.药物止痛:丁香油或樟脑酚棉球置于龋洞内可暂时止痛,同时口服止痛药。2.开髓减压:最有效的办法。局麻下,牙钻或探针迅速刺穿牙髓腔,引流出炎性渗出物,降低髓腔压力,缓解疼痛。
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