患者,女,43岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月就诊。2年前开始出现月经量增多,近6个月经期延长、周期缩短至6-7/20-24天,量多伴血块,常感头晕、乏力、心悸,担心患癌症,近半月来睡眠质量差,纳差,体重下降2Kg。月经史:14岁初潮,5-6/25-26天,量中,经期无不适。末次月经时间2018年3月25日,生育史:2-0-1-2,末次人工流产于2004年,采用避孕套避孕。体检:贫血貌。子宫前位,约孕3个月大小,宫体表面呈结节感、质硬、宫体活动度好,无明显压痛,宫颈肥大,质地稍硬。实验室检查:血红蛋白82g/L。1.请列出可能的诊断?2.为进一步明确诊断,还需做哪些辅助检查?3.请列出该患者可能存在的护理诊断。
正确答案:1.子宫肌瘤、可疑宫颈癌。2.宫颈细胞学检查、阴道镜检查、子宫颈活组织检查、B超、MRI等。3.①活动无耐力 与经量增多,经期延长致贫血有关;②营养失调:低于机体需要量 与贫血及纳差有关;③焦虑 与担心患癌症有关;④睡眠型态紊乱 与担心患病及预后有关。
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