患者，男，38岁，医生。突然上腹剧痛，并放射到肩部，呼吸时疼痛加重3小时，急诊人院。20多年前开始上腹部疼痛，以饥饿时明显，伴返酸、嗳气，有时大便隐血（+）。每年发作数次，多在秋冬之交和春夏之交，或饮食不当时发作，服碱性药物缓解。其病因与下列哪些因素无关

• A、HP感染
• B、胃酸分泌过多
• C、有吸烟史
• D、以往服用阿司匹林
• E、过度劳累