男，60岁。反复咳嗽、咳痰30余年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿音。目前除COPD急性加重外，最可能存在(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)

• A、肺血栓栓塞
• B、ARDS
• C、左心衰竭
• D、阻塞性肺不张
• E、自发性气胸