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外科学(妇幼保健医学)

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女,43岁,肝外胆管结石症史3年。10小时前时前突右_上腹绞痛,恶心、呕吐, 继而出现寒战、高热,神志淡漠,嗜睡。查体: T40°C,p120次/分,BP 85/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹有压痛. (1)该病人最可能的诊断是? (2)诊断依据是? (3)最好的治疗方法是?

正确答案:(1)急性梗阻性化脓性胆管炎 (2)肝外胆管结石症史3年;10小时前时前突右_上腹绞痛,恶心、呕吐, 继而出现寒战、高热,神志淡漠,嗜睡。T40°C,p120次/分,BP 85/60mmHg。 (3)解除胆道梗阻并引流,手术治疗
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