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毕业考试(专护理)

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丁先生,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色,并有小水泡。

此期可采取的有效方法是( )。

  • A、增加营养
  • B、受压处皮肤按摩
  • C、避免局部长期受压
  • D、剪破水泡,用无菌敷料包扎
  • E、协助病人增加活动量
正确答案:C

骶尾部的小水泡若融合成大水泡,应采取的正确措施是( )。

  • A、保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂
  • B、无菌注射器抽出水泡液体,涂消毒液,无菌敷料包扎
  • C、用酒精按摩局部水泡,使其吸收
  • D、剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
  • E、减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
正确答案:B

患者出现压疮的临床分期是( )。

  • A、淤血红润期
  • B、炎性红润期
  • C、炎性浸润期
  • D、淤血浸润期
  • E、溃疡期
正确答案:C
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