患者,女,45岁,下唇反复糜烂结痂3年。 体格检查:下唇右侧唇红部可见2cm×2cm大小黑色血痂,湿敷脱落后见中央凹陷,边缘稍隆起,与皮肤界限不清,边缘有放射状短条纹。基底不硬。 1)最可能的诊断及诊断依据 2)鉴别诊断
正确答案:最有可能的诊断:慢性盘状红斑狼疮1)诊断依据: 1. 下唇反复糜烂结痂3年 2.好发下唇唇红部 3.可见2cm×2cm大小黑色血痂,湿敷脱落后见中央凹陷边缘稍隆起,与皮肤界限不清,边缘有放射状短条纹。基底不硬 2)鉴别诊断 1.慢性唇炎:可有白色纹,不呈放射状排列,病损不超过唇红缘,无皮肤损害。 2. 良性淋巴组织增生性:多见于下唇唇红部,以淡黄色痂皮覆盖局限性损害,典型症状为阵发性剧烈瘙痒感。 3.扁平苔癣:口腔黏膜为不规则形状的白色条纹和斑块,唇红部病损不超过唇红缘。 4.多形性红斑:大面积糜烂,有灰
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