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病理学(本科医学影像学)

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男,49岁,司机。1年前出现胸痛,并放射到左肩、左臂,休息或服用硝酸酯制剂后症状缓解消失。1天前因情绪激动,出现心前区持续性疼痛,服用硝酸酯后无缓解,急诊入院。1.请做出诊断及依据? 2.试述心前区的肉眼及镜下病理改变?

正确答案:诊断:心肌梗死。依据:既往心绞痛病史;诱因情绪激动;持续疼痛;服用硝酸酯后无缓解;心电图。 肉眼:不规则灰白色病灶(贫血性梗死灶)。镜下:心肌细胞凝固性坏死,细胞核出现核固缩、核碎裂、核溶解。
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