【2017N69A】男，66岁。2个月来稍事活动即出现心悸，气短，呼吸困难，1周以来反复发生夜间憋醒，需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史，慢性支气管炎病史30年，吸烟40年，查体呼吸18次/分，血压140/80mmHg，高枕位，无发绀，轻度桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心律整，心率108/分，第一心音低钝，A2=P2，该患者发生呼吸困难最可能的病理生理机制是

• A、血氧分压降低
• B、肺泡张力增高
• C、小支气管痉挛
• D、肺淤血