男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢有牵涉性疼痛，腰椎X片未见异常。该患者最可能的诊断是

• A、腰肌纤维炎
• B、腰椎间盘突出
• C、腰椎结核
• D、腰椎肿瘤
• E、类风湿