王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。
1.依据病史应考虑的临床诊断是
- A、A.急性胆囊炎
- B、B.急性胰腺炎
- C、C.急性重症胆管炎
- D、D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
- E、E.胆道蛔虫病
正确答案:A
2.该患者具有的临床特征中应排除的一项是
- A、A.明显黄疽
- B、B.右上腹触及肿大胆囊
- C、C.Murphy征阳性
- D、D.白细胞计数升高
- E、E.B超显示胆囊壁增厚
正确答案:A
3.该患者最佳治疗方案是
- A、A.服消炎利胆药
- B、B.应用抗菌药物
- C、C.禁食.胃肠减压
- D、D.胆囊切除术
- E、E.补充体液和营养物质
正确答案:D
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