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毕业综合考试(本临床教改)

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患者,男,28岁。上呼吸道感染后两周,出现肉眼血尿,颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180umol/L.

此时临床表现符合

  • A、慢性肾炎综合症
  • B、急进性性肾炎综合症
  • C、急性肾炎综合症
  • D、肾病综合征
  • E、尿路感染综合症
正确答案:C

此时最可能的诊断是

  • A、急性链球菌感染后肾炎
  • B、急进性肾炎
  • C、IgA肾病
  • D、系膜毛细血管性肾炎
  • E、系膜增生性(非IgA)肾炎
正确答案:A

假设患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞10-15/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400umol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L,血蛋白40g/L.为进一步明确诊断首选辅助检查为

  • A、中段尿培养
  • B、肾脏CT
  • C、尿找抗酸杆菌
  • D、肾活检术
  • E、尿找病理细胞
正确答案:D
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