彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周。血常规:红细胞3.2×10 12/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10 9/L。血小板140×10 9/L。大便隐血试验(++)。问题:1. 根据血红蛋白降低的程度临床上将贫血分为哪几度?该病人贫血的严重程度为那一度?2.导致病人出现贫血的原因可能是?3.病人的贫血类型最可能是?简述此类型贫血的主要原因?
正确答案:1. 根据血红蛋白降低的程度临床上将贫血分为四度,轻度贫血Hb<参考值低限;中度贫血Hb<90g/L;重度贫血Hb<60g/L;极重度贫血Hb<30g/L;该病人贫血的严重程度为中度。2. 导致病人出现贫血的原因可能是消化性溃疡出血。3. 病人的贫血类型可能是缺铁性贫血。原因::①铁的需要量增加而摄入量不足,如婴幼儿、生长发育时期的青少年、哺乳期或妊娠期的妇女。②铁吸收障碍:如各种慢性胃肠道疾病。③慢性失血:月经量过多、痔疮出血等。
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