男,50岁,某公司副董事长。高血压病史10年,肥胖,长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg,一直坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜,自感头痛、头晕,2小时来自述剧烈头痛,测BP210/120mmHg,继之呕吐,神志逐渐模糊,同事紧急送往急诊室。查体: BP:220/120mmHg,R:18次/min,意识不清,角膜反射存在,心脏向左扩大,心率90次/min,律整,肺、腹 (―)。心电图检查示左室肥厚,头颅 CT检查未见异常。问题:(1)该病人存在哪种高血压病并发症 ? (2)目前该病人发生了哪种高血压急症 ? (3)病人清醒后,血压恢复正常,护士应对病人进行哪些健康教育 ?
正确答案:(1)高血压性心脏病
(2)高血压脑病
(3) ①让病人及家属了解血压升高可导致心、脑、肾损害。
②突然血压升高可致高血压急症,嘱定期门诊复查脏器有无损害,急症时应即时送急诊室。
③学会测量血压便于自我监测,遵医嘱长期服降压药。
④应限制热量及脂类摄入,低盐(<6g/日)饮食。
⑤戒烟限酒。
⑥家属应给予精神、物质支持,使病人心态良好。
⑦工作要有节制,不可过劳,重视劳逸结合,适量休闲活动。
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