男45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、有肺呼吸音减低，左肺散在干音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为

• A、慢支、肺气肿、肺部感染
• B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
• C、慢支、肺气肿、右侧气胸
• D、慢支，肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
• E、慢支、肺气肿、右侧胸腔积液