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毕业综合考试(本科临床医学)

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患者,男性,55岁。有高血压病史多年,1年前左手发麻无力发作2次,自愈,3天前左下肢感无力,继之渐出现左上下肢瘫痪,左中枢性面瘫。今晨醒后症状逐渐加重,但神志尚清楚,送来急诊,血压:185/110mmHg.根据病人症状和体征,请回答以下问题:

(1)临床最可能的诊断是什么?

  • A、脑出血
  • B、脑栓塞
  • C、脑血栓形成
  • D、短暂性脑缺血发作
  • E、腔隙性脑梗死
正确答案:C

(2)临床辅助检查首先选择哪一项?

  • A、头颅MRI
  • B、头颅CT
  • C、腰椎穿刺
  • D、脑血管造影
  • E、CTA
正确答案:B

(3)如果分析诊断为脑血管病,哪条血管损害的可能性大?

  • A、大脑前动脉的分支
  • B、颈内动脉的分支
  • C、大脑中动脉的分支
  • D、大脑后动脉的分支
  • E、基底动脉分支
正确答案:C
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