患者，女性，17岁，右耳反复流脓9年，加重1月。患者于9年前无明显诱因出现右耳反复流脓，听力下降，偶有间歇性耳鸣，曾多次在当地医院就诊，应用“抗生素”治疗后，症状缓解，此后患者症状反复发作，自上月开始，患者出现左耳流脓症状加重，为黄色、粘稠脓液，恶臭味，偶带有血性分泌物，无头痛、头晕，无恶心呕吐。查体：体温36.5℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神欠佳。耳部检查：左鼓膜标志清，右外耳道少量脓性分泌物，奇臭，外耳道后上骨质有缺损，鼓膜松驰部穿孔表面覆薄层上皮，去除后见鼓室腔内有灰白色豆渣样物质。 　　1.诊断过程还应作哪些检查？ 　　2.诊断及依据？