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外科护理学(专护理)

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男性,35岁,不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率110次/分,血压68/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。

1.最可能的诊断是

  • A、A.血胸
  • B、B.肺挫裂伤
  • C、C.肋骨骨折
  • D、D.张力性气胸
  • E、E.创伤性窒息
正确答案:D

2.此时,首选的治疗措施是:

  • A、A.气管插管辅助呼吸
  • B、B.剖胸探查
  • C、C.胸膜腔穿刺抽气减压
  • D、D.补液、输血抗休克
  • E、E.镇静、止痛等对症处理
正确答案:C

3.该病人的病理生理改变中,不会出现:

  • A、A.右胸膜腔压力超过1个大气压
  • B、B.纵隔摆动
  • C、C.低氧血症
  • D、D.心脏静脉回流受阻
  • E、E.休克
正确答案:B

4.该病人的主要护理诊断是:

  • A、A.气体交换受损
  • B、B.知识缺乏
  • C、C.恐惧
  • D、D.营养失调:低于机体需要量
  • E、E.清理呼吸道无效
正确答案:A

5.若对该病人实施胸膜腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是:

  • A、A.锁骨中线第2肋间
  • B、B.锁骨中线第4肋间
  • C、C.锁骨中线第6肋间
  • D、D.腋中线第5、6肋间
  • E、E.腋中线第7、8肋间
正确答案:A
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