王某,男,30岁,家禽贩卖商。3天前有发热,伴肌肉酸痛、乏力、食欲不振,1天前出现咳嗽、咳痰、右侧胸痛,以深吸气和咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。问:(1)该病人首先考虑为什么疾病?(2)根据病人目前情况,首先做什么检查最佳?(3)病人目前主要的护理诊断有哪些?
正确答案:(1)人禽流感(2)胸部X线,重症病人可显示单侧或双侧肺炎征象,少数可伴有胸腔积液等。(3)体温过高 与病毒感染有关;气体交换障碍 与病毒性肺炎或合并细菌性肺炎有关;舒适改变 与胸痛、头痛有关。
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