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外科护理学(专护理)

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苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治入院,患者仍处于持续昏迷状态,对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧烈呕吐两次,查体见视乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。

1.该患者的初步诊断是

  • A、A.硬膜外血肿
  • B、B.脑挫裂伤
  • C、C.脑震荡
  • D、D.硬膜下血肿
  • E、E.颅内血肿
正确答案:D

2.该患者的格拉斯哥昏迷计分为

  • A、A.5分
  • B、B.6分
  • C、C.7分
  • D、D.8分
  • E、E.9分
正确答案:D

3.下列哪项护理问题与该患者关系不紧密

  • A、A.有发生脑疝的危险
  • B、B.营养失调:低于机体需要量
  • C、C.意识障碍
  • D、D.清理呼吸道无效
  • E、E.疼痛
正确答案:E

4.对该患者采取主要救治措施是

  • A、A.补充血容量
  • B、B.脱水疗法
  • C、C.严密观察生命体征和瞳孔变化
  • D、D.保持呼吸道通畅
  • E、E.紧急手术
正确答案:E
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