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针灸医籍选读(本科针灸推拿学)

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缪刺与巨刺有何异同点,请用原文回答。

正确答案:

素问,缪刺论:“余闻缪刺未得其意,何谓缪刺?”岐伯答:“夫邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孙脉,留而不去,入舍于络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五脏散于肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤;此邪之从皮毛而入,极于五脏之次也。如此则治其经焉。”这一节是总说邪气气侵袭人体,始由皮毛而入,然后循序入经脉,而涉及到脏腑,也就是说病邪由浅而入深的过程,如果是这样的病情,针刺就要治其经,所谓治其经就是十二经络的经穴正刺。又说:“今邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生奇病也。”所谓大络是脏腑的经隧,是十二经的旁支经隧,支而横者叫络。“邪客大络者,左注右,右注左,上下左右与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。”“缪刺以左取右,以右取左,奈何?”“……故络病者,与经脉缪处,命曰缪刺。”这几节是说,病邪感人,仅从皮毛而到孙络,留而不去,孙络闭塞不通,因此流溢在大络,病邪便左注右、右注左,上下左右都在四肢与经脉相干的地方;病气无固定之点,也没有进入经俞部分。这样的病情,是络脉为病,在四肢未端经脉缪处,用左取右,右取左的刺法就叫作缪刺。
  “巨刺”,义出灵枢官针篇九变,“……八曰巨刺。巨刺左取右,右取左。”素问缪刺论:“……与巨刺何以别之?岐伯曰:邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未已,而右脉先病,如此者、必巨刺之,必中其经,非络脉也。”调经论:“痛在于左而右脉病者巨刺之。”

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