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外科手术学基础(本科教改)

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一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下列一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生面部,口唇针刺样麻木感,伴手足持续性痉挛。

该病人此时首要的处理时:

  • A、检查引流管通畅与否
  • B、拆除颈部伤口缝线,检查有否积血
  • C、气管切开
  • D、立即静脉注射10%氯化钙20ml
  • E、立即喉镜检查
正确答案:D

该病人需进一步的检查是:

  • A、抽血查血清钙、磷浓度
  • B、抽血查T3、T4
  • C、抽血查血糖
  • D、抽血进行血气分析
  • E、抽血查肝功能
正确答案:A

术中如何操作尽量避免此类并发症的发生

  • A、结扎甲状腺上动静脉是尽量靠近甲状腺上极
  • B、切除甲状腺腺体时尽量多保留腺体后面被摸
  • C、尽量避免损伤喉上神经外侧支
  • D、尽量避免损伤喉返神经外侧支
  • E、尽量避免损伤颈部小神经
正确答案:B
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