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精神病学(本临床)

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女性,32岁,工人。2年前其父死于食管癌后逐渐感到吞咽困难,恶心干呕,怀疑自己也患了食管癌,在市内各大医院多次做胃镜检查均正常,但吞咽困难日趋严重,以至于每日仅能进少许流质饮食,体重明显下降,更加怀疑是患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情,为此紧张焦虑,情绪低落。

最可能的诊断是:

  • A、抑郁症
  • B、躯体忧虑障碍
  • C、精神分裂症
  • D、分离性障碍
  • E、人格障碍
正确答案:B

目前适合的处理是:

  • A、再做进一步的消化系统检查
  • B、暗示治疗
  • C、抗精神病药物治疗
  • D、抗抑郁和焦虑治疗
  • E、卧床休息
正确答案:D

若经上述处理症状稍有缓解,复查胃镜见浅表性胃炎,下一步处理是:

  • A、对症处理
  • B、继续上述治疗
  • C、心理治疗
  • D、嘱患者定期复诊
  • E、以上都需要
正确答案:E
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