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外科护理学(专护理)

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患者,男性,46岁。自觉上腹部不适,恶心,1h前突然呕吐大量鲜血,内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检:一般情况较差,贫血貌,巩膜无黄染,血压l0.6/8kPa,脉搏116/rain。心肺无异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下可触及,无移动性浊音。血红蛋白709/L,血白细胞计数3.1×10’/L,血小板计数56×109/L,胆红素34.2mmol/L,碌常规无异常。

1.该患者目前护理问题中最重要的是

  • A、A.体液过多
  • B、B.体液不足
  • C、C.知识缺乏
  • D、D.营养失调
  • E、E.焦虑或恐惧
正确答案:B

2.该患者的护理措施不正确的是

  • A、A.立即配血,插三腔管 B.
  • B、B.开放较大静脉,快速补液输血
  • C、C.及时准确应用止血药
  • D、D.限制液体输入,使用利尿剂
  • E、E.加强病情观察,防止急性肝衰竭
正确答案:D
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